Minister Schippers en staatssecretaris Bleker hebben in de brief van 22 september 2011 aan de voorzitter van de Tweede Kamer een reactie gegeven op het advies van de Gezondheidsraad: antibiotica in de veeteelt en resistente bacteriën bij mensen (klik hier voor de brief).

In deze brief is het verzoek aan de Werkgroep Veterinair Antibioticum Beleid (WVAB) van de KNMvD opgenomen om in de formularia voor dierenartsen de in het GR-advies genoemde antibiotica zoveel mogelijk te wijzigen in derde keuze middelen. Daarnaast is het verzoek gedaan om een voorstel te doen voor een nadere aanpak om het gebruik van bèta-lactam antibiotica, aminoglycosiden en colistine terug te dringen.

De WVAB heeft dit verzoek opgepakt en uitgewerkt in de richtlijn “smal, versus breedspectrum antibiotica en eerste, tweede en derde keuze op basis van Gezondheidsraad-advies” (klik hier voor de richtlijn). De formularia zullen in lijn met deze richtlijn voor het veterinair antibioticumbeleid worden aangepast.

Een korte toelichting op de richtlijn: tot op heden werd voor het bepalen van de eerste, tweede en derde keus uitgegaan van respectievelijk smal spectrum voor de eerste keus, breed spectrum voor de tweede keus en kritisch voor humaan voor de derde keus. In het nieuwe beleid wordt voor de eerste keus uitgegaan van de risico's voor resistentieontwikkeling Extended-spectrum beta-lactamase (ESBL) en AmpC producerende organismen. Voor de tweede keus wordt het "nee tenzij" principe gehanteerd. Bij de derde keus wordt dit principe gehanteerd voor antibiotica die kritisch zijn voor humaan. Tot slot worden "last resort" antibiotica genoemd die verboden zijn voor alle dieren. De richtlijn vormt de uitgangspunt voor de aanpassing van de formularia.